Created: 22 Қазан 2019
7687

Қазақстан Республикасының «Сыбайлас жемқорлыққа қарсы іс-қимыл туралы» Заңын басшылыққа ала отырып, Амбулаториялық-емханалық қызметі бар Қармақшы аудандық орталық аурухана бойынша сыбайлас жемқорлық тәуекелдеріне ішкі талдауы.


Атауы Жүктеу
1 хат
2 Ереже
3 Сыбайлас жемқорлық тәуекелдеріне ішкі талдау жүргізу туралы

Қазақстан Республикасы Мемлекеттік қызмет істері және сыбайлас жемқорлыққа қарсы іс-қимыл Агенттігінің қызылорда облысы бойынша департаментінің 2017 жылғы 20 ақпандағы № 04-10/473 санды хаты келіп түскен болатын.

Аталмыш хатта, Қазақстан Республикасының «Сыбайлас жемқорлыққа қарсы іс-қимыл туралы» Заңының 8-бабының 5-тармағында мемлекеттік органдар, ұйымдар мен квазимемлекеттік сектор субъектілерімен сыбайлас жемқорлық тәуекелдеріне ішкі талдауды жүзеге асыру, және оның нәтижелері бойынша сыбайлас жемқорлық құқық бұзушылықтар жасауға ықпал ететін себептер мен жағдайларды жою жөнінде шараларды қабылдау көзделген.

2016 жылдың қорытындысымен өткен Қазақстан Республикасының Мемлекеттік қызмет істері және сыбайлас жемқорлыққа қарсы іс-қимыл агенттігінің Алқа жиналысында мемлекеттік органдармен ішкі талдау жүргізу және сыбайлас жемқорлыққа ықпал жасайтын себептер мен жағдайларды жоюға баса назар қою керектігі айтылған.

Осыған орай, Амбулаториялық-емханалық қызметі бар Қармақшы аудандық аурухана ішінде талдау жүргізіп нәтижесімен жасалған анықтаманың қорытындысы төмендегідей негізде:

Аудан тұрғындарына медициналық көмек амбулаториялық емханалық қызметі бар Қармақшы аудандық орталық аурухана құрылымдық бөлімдері мен көрсетеді.Құрамына 145 орындық аудандық орталық аурухана  250 орындық  қабылдауы бар емхана,селолық емхана (Төретам),  дәрігерлік амбулатория-9,  фельдшерлік акушерлік пункт 2 және 6 медициналық бекет кіреді. Аудандық орталық аурухананың 100 төсек орны аудан орталығында орналасса 85  төсек  орын  күндізгі бөлімде, Акай, Төретам ауыл тұрғындарына 30 төсектік тәуліктік стационар және  10 төсектік Көмекбаев ауылына,             3-Интернационал ауылдарында 5 төсектік тәуліктік стационар бөлімдері қызмет көрсетеді. 100 төсек орындық аудандық орталық ауруханада 15 төсектік-терапия, 15 төсектік гинекология, 20 төсектік хирургия, 15 төсектік балалар бөлімшесі , перзентхана  15 оның ішінде 5 патологиялық және 10 орындық босану бөлімшесі, 20 төсектік (10 балалар және 10 ересектер)  жұқпалы ауруларды емдейтін бөлімше жұмыс жасауда.

Қармақшы аудандық ауруханасының 2016 жылдың 12 ай   көлемінде төсек қорын тиімді пайдалануы төмендегіше:

Қармақшы аудандық орталық ауруханасы 2016 жылы аудан халқына стационарлық көмек көрсетуді 145  тәуліктік төсек қорымен (2015 жылы  -185)  және 85   күндізгі стационар төсек қорымен (2015 ж  - 45)  бастады. Төсек қорының орындалуы  2016 жылдың 12 айында 91,7 (85,0).Күндізгі стационар қорының орындалуы 2016 жылдың 12 айында 100,4 (102,4).

Тәуліктік стационар  бөлімшелер бойынша таблица

 

 

Төсек орны

Шығарылған науқас

Орташа емдеу ұзақтығы

орындалуы

2015

2016

2015

2016

2015

2016

2015

2016

Терапия бөлімшесі

25

15

997

729

8,6

8,3

95,5

89,2

Хирургия бөлімшесі

20

20

847

864

7,6

7,3

92,8

96,8

Балалар бөлімі

20

15

619

609

8,9

8,2

95,3

86,8

Жұқпалы аурулар бөлімшесі

20

20

747

771

7,3

7,2

97,3

108,2

Перзентхана бөлімшесі

20

15

798

756

5,0

5,2

62,0

84,8

Гинекология бөлімшесі

15

15

560

527

7,4

7,6

86,9

83,4

Көмекбаев ауруханасы

10

10

335

371

10,2

9,5

100,0

109,6

3-интернационал

10

5

300

175

8,8

8,8

82,6

64,1

Төретам бөлімшесі

45

30

1370

1289

7,8

7,8

74,0

94,7

Барлығы

185

145

6573

6091

7,6

7,4

85,0

91,7

Аурухана бойынша барлық қайтыс болған науқастар саны-41 (32)

Жүрек қан тамыр аурулары-19-46,3% (14-43,75%)

Оның ішінде жедел ми қан айналымының бұзылысы – 13-68,4% (11 –78,5%)

Жүрек ишимиялық ауруы – 2(1)

Күндізгі стационар бойынша   науқастар   қозғалысы

Бөлімше атауы

Төсек  саны

Шыққан науқастар

Өкізген төсек күндері

Орындау пайызы

2015

2016

2015

2016

2015

2016

2015

2016

Аурухана бойынша

45

85

2076

2973

13883

20451

95,3

100,1

Гинекология

5

10

252

344

1754

2406

100

98,3

Педиатрия

5

5

244

286

1713

2050

96,8

94,4

Перзентхана

10

8

319

355

2037

2396

83

105,7

Терапия

10

20

396

722

2316

4862

78,5

101,4

Хирургия

2

2

18

60

108

401

56,2

98,4

Тұрмағанбет

10

10

485

392

3399

2736

96,2

96,8

Төретам

5

20

362

729

2556

5015

143,6

102,4

3 Интернационал

0

5

0

85

0

585

0

92,4

Ауданда халық тіркелім порталына тіркелген тұрғындар саны – 53482 

 

2015

%

2016

%

Ауданда(РПН бойынша)

51132

 

53482

 

Елді мекендерде

13372

26,5

14563

27,2

Ересектер

34258

68,6

36770

68,8

Жасөспірімдер

2269

4,4

2010

4,09

Балалар

14605

26,8

14702

27

Туу жасындағы әйелдер

12467

 

13329

 

Медицина саласына бекітілген штаттық кестеге сай 857,75 бірлік болса, соның 100 пайызы мамандармен қамтылынған.Дәрігерлермен қамту – 95,5 пайыз. Жетіспейтін дәрігерлер акушер-гинекологтар, балалар хирургі, балалар эндокринологі. Қазіргі таңда аудан медицина мекемелеріне 4 маман жетіспеушілігі бар.Мамандықтар бойынша акушер-гинекологтар 2,  балалар хирургі 1, балалар эндокринологі 1 қажет.

Кадр мәселесін шешу мақсатында 2016 жылы 3 маман қайта даярлаудан өтті (неонатолог – 1, реаниматолог - 1, офтальмолог - 1 .)

 

2015

 

2016

 

Дәрігерлер оның ішінде

89/23/25,8

 

89/33/37,0

 

Жоғарғы санатты

6

6,7

7

7,8

1-санатты

15

16,8

23

25,8

2-санатты

2

2,2

3

3,3

Орта буын  қызметкерлер ішінде

414/210/50,7

 

407/166/40,7

 

Жоғарғы

103

24,8

104

25,5

1-санатты

55

13,2

32

7,8

2-санатты

52

12,5

30

7,3

                                     

Халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық тексеріп қарауды жүргізу ережесін бекіткен бұйрығына өзгерістер енгізген 29.12.2014 жылғы 361 бұйрығына сәйкес алдын ала (скрининг) тексеру жұмыстары жүргізілді. 0-18 жас аралығындағы балаларды алдын ала тексеруге 14605- балалар мен жасөспірімдер жоспарланған. Одан жыл көлемінде 14264-97,6 пайызы қамтылды. Тексерумен қамтылынғандар арасынан 2439 немесе 17,0 пайызы аурулығына байланысты анықталғандар. Анықталған 2439 науқастың 1772-72,6 пайызы сауықтырылып 979-6,8 пайызы   диспансерлік бақылауға алынып сауықтыру жұмыстары жүргізілуде.Табылған науқастардың ішінде:

І орында қан және қан өндіруші ағзалары 988-40,5%

ІІ орында ас-қорыту ағзалары 674-27,6%

ІІІ орында көз және қосалқы ағзаларының аурулары 537 – 21,6%

Жалпы бірінші рет стоматологқа келгендер саны 7002, оның ішінде 14 жасқа дейінгі балалар 3459, 16-18 жас аралығындағы жасөспірімдер 946.Қаралғандар  ішінде емді қажет ететіндер 14 жасқа дейінгі балалар 2665, 16-18 жас аралығындағы жасөспірімдер 685.Барлық сауықытрылғандар 1914 – 52,4,  14 жасқа дейінгі балалар – 794, жасөспірімдер – 261.Жалпы ем алғандар – 3649.Жол картасы бойынша мектеп оқушылары арасындағы тіс жегі ауруларын ерте анықтап сауықтыруға 24000,0 тенге бөлініп оның 24000,0 тенге – 100 % орындалды.

 Ересектер арасынан алдын ала тексеруге

Қан айналым жүйесі бойынша алдын ала тексеруге (40-64 жас аралығы)

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

4959

5034

 

2

Орындалғаны

4979

5043

 

3

Орындалу пайызы

100,4

100,2

100,7

4

Анықталған науқастар

413

501

 

5

Анықталу пайызы

8,3

9,9%

10,5%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

407

456

 

7

Алыну пайызы

98,5

91,0%       

95,8%

 

 

 

 

 

           

 

Қант диабеті ауруына (40-64 жас аралығы)

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

4959

5034

 

2

Орындалғаны

5056

5043

 

3

Орындалу пайызы

101,9

100,1%

100,9%

4

Анықталған науқастар

20

76

 

5

Анықталу пайызы

0,4

1,5%

1,9%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

20

71

 

7

Алыну пайызы

100,0

93,4%

98,0%

           

 

Су қараңғы (глаукома 40-70 жас аралығы)ауруына тексеру

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

3962

5405

 

2

Орындалғаны

5360

5407

 

3

Орындалу пайызы

135,2

100,0%

100,3%

4

Анықталған науқастар

12

73

 

5

Анықталу пайызы

0,2

1,3%

1,1%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

12

70

 

7

Алыну пайызы

100,0

95,8%

95,6%

           

 

Сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау мақсатында (50-60 жас аралығы)

2015 жыл

2016 жыл

 

 

обл

1

Жоспар

1270

1317

 

2

Орындалғаны

1270

1317

 

3

Орындалу пайызы

100,0

100%

99,9%

4

Анықталған науқастар

105

282

 

5

Анықталу пайызы

8,2

21,4%

10,6%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

105

280

 

7

Алыну пайызы

100,0

99,3%

95,7%

           

 Жоспар биопсия 40, орындалғаны 42, табылғаны 4-0,3%.Обл көрсеткіш – 0,1

Жатыр мойын қатерлі ісігіне (30-35-60 жас аралығы)

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

1287

1285 

 

2

Орындалғаны

1287

1285 

 

3

Орындалу пайызы

100,0

100 %   

97,9%

4

Анықталған науқастар

33

70

 

5

Анықталу пайызы

2,6

5,4   %    

6,1%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

33

70

 

7

Алыну пайызы

100,0

100   %   

96,4%

 

Ерлердің қуық асты безі қатерлі ісігін анықтау

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

571

570

 

2

Орындалғаны

601

570

 

3

Орындалу пайызы

105,25

100%  

100,5%

4

Анықталған науқастар

-

8

 

4

Алыну пайызы

 

1,4% 

0,07% 

 ПСА жоспар 9/9-100 Биопсия 9/8-88,8 Гистология 9/8-88,8

Асқазан,өңеш қатерлі ісігін анықтау мақсатына тексеру (50-60 жас аралығы)

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

1771

1776 

 

2

Орындалғаны

1951

1776 

 

3

Орындалу пайызы

110,1

100%  

101,4%

4

Анықталған науқастар

7

30 

 

5

Анықталу пайызы

0,36

1,7%   

0,8%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

7

30 

 

7

Алыну пайызы

100,0

100%   

99,0%

 Биопсия жоспар 53/22-41,5% оның науқасы-5, обл көрсеткіш 33,4%

Тік ішек пен тоқ ішек қатерлі ісігін анықтау (50-70 аралығы)

 

2015 жыл

2016 жыл

обл

1

Жоспар

2423

2379

 

2

Орындалғаны

2673

2480

 

3

Орындалу пайызы

110,3

104,3

104,2%

4

Анықталған науқастар

 

20

 

5

Анықталу пайызы

 

0,25%

0.19%

6

Диспансерлік есепке алынғаны

 

6

 

7

Алыну пайызы

 

100%

100%

Гемокульт тест нәтиже көрсеткіші-20 анықталуы -6-0,2% Д есепке алынуы 6-100,0%

Анықталған қатерлі ісік 2-0,08% обл көрсеткіш 0,04%, колоноскопия 36/14-38,8% биопсия 11/11-100%

Тегін дәрі-дәрмектер туралы

Аудан тұрғындарының жекелеген санаттағы науқастарына тегін берілетін дәрі-дәрмектермен  2016 жылдың 12 айына – 6592343,7 теңгеге дәрі беріліп бөлінген    қаржы – 100% -ға орындалды  

Емхана көрсеткіштері

Өткен жылдың 12 айында аудан дәрігерлерінде 202579 қабылдау болса, биылға есеп беру аралығында 204487 тұрғын қабылданып, өткен жылдан 1908 немесе 1,9 пайызға көбейген.

Аудан дәрігерлерінің орташа сағаттық жүктемесі 2015 жылы 3,8 болса, 2016 жылы – 4,2

 

 

2016

2015

1

Тыныс алу жүйесі

9330

8531

2

Қан айналым жүйесі

6683

5928

3

Зәр шығару жүйесі

3659

3454

 

Аудан тұрғындары арасында аурушаңдығына байланысты 2015 жылдың 12 айында –36333  науқас тіркелген болса 2016 жылдың  12 айында бұл көрсеткіштің нақты саны – 37657 дейін көбейген.І орында тыныс алу жүйесі, ІІ орында қан айналым жүйесі, ІІІ орында зәр шығару жүйесі.

Көрсеткіш әрбір 1000 тұрғынға есептегенде  - 2015 жылы –710,5 болса, 2016 жылдың  12 айында –704,1 оның ішінде алғашқы рет анықталғаны 2015 жылы - 18949, 2016 жылы – 21905,  көрсеткіш 2015 жылы 370,5, 2016 жылы 409,5.

Балалар арасындағы сырқаттылық 2015 жылдың 12 айында 10109-197,7  болса, 2016 жылдың 12 айында 10705-200,1. Жасөспірімдер арасындағы сырқаттылық 2015жылдың 12 айында 2344 -45,8 болса, 2016 жылдың 12 айында 2657-49,6. Ересектер арасындағы сырқаттылық 2015 жылы – 23880-467,0  болса 2016 жылы –24295-454,2.

Күндізгі емдеу стационарында - 3373 науқас емделіп шыққан. Азаматтардың күндізгі емдеу стационарында емделуі жылдан-жылға өсе түсуде. 2015 жылдың  12 айына емделіп шыққан науқастар  саны- 3155.

Үй жағдайында тұрғындарға қызмет көрсету:

2015 жылдың 12 айында үйге шақыру мен белсенді көру – 33944 болса 2016 жылдың есеп беру аралығында – 29504 немесе өткен жылмен салыстырғанда – 4440-ге кеміген, балаларға шақырылым өткен жылғы 12947 ден 13854 шақырылымға өскен.

Өлім-жітім көрсеткіштері

2016 жыл 12 ай көлемінде ауданда 280 адам қайтыс болып мың тұрғынға шаққандағы көрсеткіш 5,2 болса, 2015 жылы 242 адам қайтыс болып көрсеткіш 4,7 ке тең болған.Оның ішінде жұмысқа қабілеттілік жасындағы тұрғындардан   2016 жылы  90-1,6,  2015 жылы  87-1,7. Үйде қайтыс болғандар саны 2016 жылы 164-3,52, 2015 жылы  180-3,06. Стационарда қайтыс болғаны 2016 жылы 63 – 1,17, 2015 жылы 21 – 0,41.Басқа жерлерде қайтыс болғандар 2016 жылы 53 – 0,99, 2015 жылы 43 – 0,84.

Қайтыс болған адамдардың науқастығы бойынша (көрсеткіш 1000 тұрғынға шаққанда)

 

 

2016

2015

1

Қан айналым жүйесі

62-11,5

82-16,4

2

Қатерлі ісік

45-8,4

54-10,5

3

Кәрілік

39-7,2

20-39,1

 Диспансерлік жұмыс

1

Диспансерлік бақылауда тұрғаны 2015 ж

10057

2

әрбір 1000 тұрғынға                                            

196,6

3

Диспансерлік бақылауда тұрғаны 2016 ж

10057

4

әрбір 1000 тұрғынға

214,4

5

Диспансерлік есепке алынғаны

2994

6

Диспансерлік есептен шығарылғаны

1283

7

Оның ішінде сауығуымен

1056-82,3%

8

Басқа жаққа қоныс аударуымен

164-12,7%

9

Диагнозы өзгеруімен

10-0,77%

10

Қайтыс болуымен

53-4,1%

11

Жыл соңына диспансерлік бақылауда қалдырылғаны

11768

12

диспансерлік бақылаумен қамту

11532-98%

13

Аурудың өршуі

42-0,3%

14

Ауруханада ем алғандар

836-6,8%

15

Оның ішіндн жоспарлы түрде

721-86%

         

14 жасқа дейінгі балаларға медициналық көмек

14-жасқа дейінгі барлық балалар саны 14656. Оның ішінде 1 жасқа дейінгі 1001.

Барлық тірі туылған нәрестелер саны 1834 – 34,2.Қармақшыда - 1117 – 20,8, Байқоңыр қаласында – 545 (Барлығы - 1900 – 37,1, Қармақшыда 1310 – 25,6, Байқоңыр қаласында – 590).Шетінеген барлық нәрестелер саны 20 – 10,9.Қармақшыда 11-9,8  (11-9,4).Байқоңыр қаласында 9 – 17,0 (12 – 20,3).

Акушер-гинекологиялық көмек

Ауданда 26586 (24321) әйел тіркелуде тұрса оның 13286(12647) туу жасындағы әйелдер.Туу жасындағы әйелдің – 13286 да  –   жекелеген халықтың тіркелімі порталына тіркелген.Туу жасындағы әйелдердің 53,7 пайызы немесе 7141 контрацепциямен қамтылған.

Экстрогенитальды науқастары бар-9361-70,4%, оның ішінде алғашқы рет тіркелгендер саны-3570-27,8%, оның сауықтырылғаны-3488-97,7%, есепке алынғаны-624-17,4%. 

 

2015

2016

Аудан бойынша

12467

13286

Орталықта

4549

4533

Елді мекенде

7918

8753

 

 

 

 

2015

2016

Барлығы

7265

9361

Тыныс   алу   ағзасы  аурулары   бойынша 

332

911

Жүрек   қан айналым   жүйесі  бойынша 

105

252

Бүйрек, зәр шығару ағзасы  бойынша 

1316

1672

Асқазан ішек-жолдары аурулары бойынша

47

169

Қан аурулары бойынша

1921

2895

Туберкулезбен есепте  тұратын әйел саны 

31

16

Онкологиялық  науқаспен есепте  тұратын   әйел саны 

21

31

Эндокринологиялық аурулар бойынша

97

426

Психикалық  жүйке жүйесі ауруларымен есепте тұратын  әйел саны   

253

260

Басқалар

3133

3036

 

 

Акушериялық-гинекологиялық қызмет туралы анықтама 

 

2015

2016

Барлық туу жасындағы әйелдер

12647

13286

Жылдың басында барлық жүкті болған әйелдер саны

522

531

Жыл бойына есепке алынған жүкті әйелдер

1148

1155

Барлық жүкті болған әйел саны

1488

1686

Оның ішінде 12 аптаға дейінгі есепке алынғаны

1021-88,9%

1057-91,5%

Терапевтпен көріну

1021-88,9%

1057-91,5

28 аптадан жоғары

6

10

Барлық босанған әйелдер саны

1173

1117

Уақытында босанғандар

1096

1042

Мерзіміне  жетпей босанғандар

74

74

Жүкті әйелдер табылған экстрогенетик науқастар саны

1016

1008

Ісік саны

110-12,0%

74-8.7%

Преэклампсия жеңіл түрі

24

23

Преэклампсия ауыр  түрі

24

26

Эклампсия

-

 

Үйде босанғандар

1

 

Тексерусіз түскен

 

1-0,1

Перинатальды өлім

1

5

Жүкті,   босанатын,  босанған әйелдерге  және  ұрпақты  болу жасындағы әйелдерге  медициналық көмекті  жетілдіру   шаралары  туралы  ҚР ДСМ 2012  жылғы   №452  бұйрығына  сәйкес топтарға   бөлінуі бойынша

 

  2015 жыл            12ай

2016 жыл                     12ай

ІБ    Топ

 дені сау

4546-37,6%

4036-30,2%

Контрацепциямен қамтылғандары

1751-38,5%

1349-33,4%

2Б,3Б,4Б ( гинеколо-

гиялық және жыныс жолы ауруларынан тыс аурулар)

7272-60,2%

9484-71,3%

Контрацепциямен қамтылғандары

3781-51,9%

5492-57,9%

2 В топтағы әйелдер

127-1,0%

255-1,9%

Контрацепциямен қамтылғандары

72-56,6%

154-60,3%

5 топтағы бақылаудағы әйелдер

125-1,0%

1135-8,5%

Контрацепциямен қамтылғандары

76-60,8%

971-85,5%

 

 

 2015 жыл                  12ай

 2016  жыл             12ай

Жүктілікке қарсы көрсетілімі бар әйелдер саны

127– 1,0%

255 – 1,9%

Контрацепциямен қамтылғаны

72-56,6%

Қыз бала-22

Жүктілік – 4

Қатерлі ісік-5

Ауыр жағдайда -3

Бас тарту-3

Аминория -4

15460,3%

Қыз бала- 84

Жүктілік -5

бас тарту-3

Қатерлі ісік-5       Ауыр жағдайда-2  Аменорея-2

Жүкті болу жағдайлары

4

5

 

Өңірлік ауруханаға жатқызу порталы арқылы 2016 жылы 9 айында 2153 жолдама беріліп одан 35 кері қайтарылған. Кері қайтарылғандардың басым бөлігі:

 

2016

көрсеткіш

2015

көрсеткіш

саны

 

саны

 

Жатқызуға жолданған науқастар саны

2360

 

2153

 

Емдеуге жатқызылғандар саны

2325

98,5

2114

98,1

Күту парағынан аланып тасталған науқастар саны

35

1,4

39

1,8

Порталға науқас деректерін дұрыс енгізбеу

3

8,5

2

5,1

Стационарда емделуге көрсеткіш болмауы

3

8,5

1

2,5

Бөлім дұрыс көрсетілмеуі

4

11,4

2

5,1

Ауруханада емделуге бас тарту

3

8,5

6

4,0

Жедел жатқызылғаны

18

51,4

14

35,8

Ауруханаға жатқызылған кезіндегі қарсы көрсеткіш болуы

3

8,5

2

5,1

Ауруханаға жатқызу процедурасына байланысты емес жағдайлар

1

2,8

2

5,1

 

Туберкулездің алдын алу                                                                   

Флюорографиялық тексеруге 12 айлық жоспар -27899-28956 103,7% (2015 ж 29756-28867-97,0% )    Оның ішінде міндетті топ 4117-4084 99,2 % (3943-3932-99,8%)Табылған науқас 4-(2) Бейімді топ 12089/11850-98,0%(12594/12228-97,1%) табылған науқас -20(12)  

2 жыл өтпеген,жоспары 1061/1006-94,8(1626/1001-61.5%) табылған науқас-1(2)  Алғашқы табылған науқастар саны 34-63,5(35-68,4) оның ішінде балалар 2-13,5(2-13,5) жасөспірімдер 3-144,6 (2-96,4) өлім жітім 0- (3-5.6) өкпе ойығы 7-24,1 (10-31,3)  барлық манту жоспары 6350,жасалғаны 6770-106,6(6016-6341 105,4)   оң нәтиже 1735 тексеруге жоспар  739 ,тексерілгені 734-99,3%                                                                                              

2015-2016 жылдары мүгедектікке өткендер туралы мәлімет.

2016 жылдың 12 айында  мүгедектерді қайта куаландыру  11 рет өткізілді, медициналық- әлеуметтік сараптамалық комиссиядан  362   науқас өтті, оның  281-і қайталап өткендер – 77,6 пайыз, 81-і бірінші рет өткендер – 22,3 пайыз.

Жұмысқа қаблетті жастағылары  329 – 90,8 пайыз, зейнеткерлер   33 – 9,1 пайыз.

        

 

     М А З М Ұ Н Ы

2015 жыл

2016 жыл

саны

Үлес салмағы

саны

Үлес салмағы

Барлық өткен мүгедектер

351

 

362

 

Интенсивті көрсеткіш 1000 адамға шаққанда

6,3

 

7,1

 

Оның ішінде      ер адамдар

226

64,3

226

62,4

Әйелдер

125

35,6

136

37,5

Жұмысқа жарамды жастағылары

318

90,5

329

90,8

Зейнет жасындағылары

33

9,4

33

9,1

 Бірінші топтағылар

53

15,0

45

13,0

 Екінші топтағылар

127

36,1

124

35,8

Үшінші топтағылар

159

45,2

177

51,1

Қайталап өткендер саны

261

74,3

281

77,6

Бірінші рет өткендер

90

25,6

81

22,3

Интенсивті көрсеткіш

16,2

 

15,1

 

Жұмысқа қабетті жастағылары

78

86,6

69

85,1

Зейнет жасындағылары

12

13,3

12

14,8

Өмірлікке өткендер

35

9,9

35

9,6

Тобы күшейтілгендер

16

4,5

20

5,5

Жартылай сауықтырылғандар

17

4,8

16

4,4

Мүгедектік тобы алынғандар

12

3,4

16

4,4

Мүгедектерді жеке оңалту бағдарламасының медициналық саласы бойынша жүргізілген жұмыстар:     2016 жылдың 12  айында 541 мүгедек  ауруханада ем алған, оның ішінде күндізгі емдеу бөлімінде ем алғандар-83,  үй жағдайында ем алғандар саны-110, аудандық ауруханада емделгендер саны-166,  ОМО- та емделгендер саны-35,  арнайы  ауруханаларда ем алғандар - 127 , мүгедектерді оңалту орталығынан  ем алғандар -25. 

Әлеуметтік саладағы атқарылған жұмыстар:  гигиеналық құрал жабдықтар 32  науқасқа,    жеке күтуші- 35 науқасқа, арба -33 науқасқа, таяқ -41 науқасқа, протез -6 науқасқа, балдақ -7 науқасқа, тифлотехникалық құралдар - 17 науқасқа,  сурдотехникалық құралдар -6 науқасқа, ортопедтік аяқ киім -1 науқасқа, әлеуметтік көмек алғандар -1 науқас,   ходунок -6 науқасқа, қашықтан оқуға -1 науқасқа, ымдау тілінің маманының көмегі -3 науқасқа,  сан- күрорттық ем – 36 науқасқа, еңбекке орналастыруға жолдама -12 науқасқа, есту аппараты 4 науқасқа берілді.

2016 жылдың 12 айында  дәрігерлік кеңестік кабинеттен барлығы 1810 адам өткен, оның ішінде: еңбекке жарамсыздық парағын ұзартуға байланысты  854   науқас ,   мүгедектікке өту үшін №88 үлгі  толтыруға байланысты  362  науқас, 91 науқас кеңес алу үшін,  анықтама алу үшін  422 адам  өткен.

Ауру  топтары бойынша  ересектер арасында  2015 жылдың  9  айында :

1-      Орында  қан айналымы аурулары -   121

2-      Орында  жарақаттар                          -   45

3-      Орында сүйек-бұлшық ет аурулары - 44

4-      Орында қатерлі ісіктер                         -  23

 

  Ауру  топтары бойынша  ересектер арасында  2016 жылдың  9 айында:

1-      Орында  қан айналымы аурулары - 112

2-      Орында  қатерлі ісіктер                       - 49

3-      Орында сүйек-буын аурулары  аурулары  -44

4-      Орында  көз аурулары                         -  31

Қаржының игерілуі туралы. 

Барлық бөлінген қаржы  2016 жылдың  12 айына- 1657135,5 теңге

Орындалуы--100%

СКПН бойынша бөлінген қаржы- 74 501, 0    

Орындалуы-100%

Орташа дәрігерлерге ай сайынғы бөліну-63282,2

Медбикелерге -42574,3

Әлеуметтік қызметкерлерге-22318,1  

Жол картасымен «Жедел миокард инфаркті» кезіндегі медициналық көмекті жақсарту мақсатында атқарылған іс-шаралар

2016 жылдың 12 айында аудан бойынша жедел коронарлық синдромымен 37 науқас тіркеліп оның 30 S-T аралығының биіктеуінсіз,7- биіктеуімен,ТЛТ -7,КАГ -14,стентирование-13,АКШ-6,РЧА-6,ИКВД-1,жоғары мамандандырылған көмек  -37 науқасқа көрсетілді.Оңалту бағдарламасына сәйкес 37 науқастың 37 науқасы (100 %) оңалтумен қамтылынды.

1. Бастапқы мед көмекті ұйымдастыру мекемелерінде және жедел жәрдем бөлімінде «Жедел коронарлық синдром» кезіндегі іс-қимылдың 08.01.2013 ж эксперттік кеңестің № 1 хаттамасына сай ішкі алгоритмдері енгізілді

2. «Жедел коронарлық синдром» ауруына алғашқы жедел көмек көрсету үшін кабинет ашылып керекті құрал-жабдықтармен (ЭКГ, дифибрилятор, дәрі – дәрмектер ) қамтамасыз етілді.Фельдшер Смагулов Изат оқытылды.

3. Аудандық медициналық мекемелерді кардиостандарттармен жабдықтау мақсатында портативті жоғары сезімталды тропонинді анықтайтын аппарат алынды.Реанимация бөліміне КШС аппараты алынды, тропониндік сынама тестісі алынып жұмыс жасалуда.

4. Жол картасы  бойынша 12 каналды ЭКГ аппараты 2 2778,9 тенгеге алынды

5. Холестеринемиямен науқастарды көрсетілімі Холтер және СМАД монитерлеуге, жүректі УДЗ тексеру мақсатында №1 емханамен келісім шарт жасалып, науқастар толық тексеруден өтуде.

6. «Жүректің ишемиялық ауруы» және «Артериалды гипертензия» мектебінің жұымысы жандандырылды.Денсаулық мектебінің дәрігері Г.Ержанова «жол картасы шеңберңінде» білімін жетілдірді

7. «Жедел миокард инфаркті» кезіндегі жедел алғашқы көмек тақырыбында Жедел жәрдем бөлімінің 2 фельдшері оқытылды

8. Реанимация бөлімінен Жедел миокард инфарктісімен ауырған науқастарға медициналық көмекті күшейту мақсатында кардиологиялық 3 төсек орны ашылды.

9. Жол картасының лизингісі бойынша Кардиореанимобиль 27461,0 тенге тұратын автокөлігіне Казмедтехника мекемесіне құжаттар тапсырылып тендер өткізілді

Жол картасымен «Жедел ми қан айналымы бұзылуы» кезіндегі медициналық көмекті жақсарту мақсатында атқарылған іс-шаралар.

2016 жылдың 12 ай ішінде-81 науқас ЖБМҚАБ-мен емдеуге жатқызылды,оның ишемиялық түрімен-42,геморрагиялық түрімен-39,инсульттық орталыққа ауыстырылғаны-81,ОМО-34,Қазалы филиалына-39,ота жасағандар-6,жалпы еңбек жастағылары-28,қайтыс болғандары-22,стационарда-12,үйде-10,

1. Бастапқы мед көмекті ұйымдастыру мекемелерінде және жедел жәрдем  бөлімінде «Жедел ми қан айналымы бұзылуы» кезіндегі іс-қимылдың ішкі алгоритмдер енгізілді

2. Доплеграфияны жүргізу өзімізде үшін ультрадыбыстық зерттеу аппаратына қажетті датчик алынды, жоспар 276 өткені 258-93,4%, табылған 6 науқас.3 науқасқа хирургиялық көмек берілді.

3. Холестеринемиямен тұрғындарды допреграфиямен толық қамту мақсатында УЗИ дәрігері Б.Болсынаеав «Қан тамырларының ультрадыбыстық доплерографиясы» тақырыбында білімін жетілдірді. Терапия бөлімінде реабилитациялық мақсатта 5 төмек орны ашылды

4. Жол картасы шеңберңнде 04.06.-17.06.2016 жылы «Нейрореаниматология және нейроанестизиология негіздері» тақарыбына реаниматолог Б.Карикулов білімін жетілдірді

5. Эхоэнцофалография аппараты 1700,0 мың тенгеге алынды

 

Жол картасы бойынша «Ана мен бала денсаулығын сақтауға» бағытталған медициналық көмектің қол жетімділігін қамтамасыз ету мақсатында атқарылған іс-шаралар

Барлық тірі туылған нәрестелер саны 1806 – 33,7.Қармақшыда - 1117 – 20,8, Байқоңыр қаласында – 529 (1900 – 37,1, Қармақшыда 1310 – 25,6, Байқоңыр қаласында – 590).Шетінеген барлық нәрестелер саны 20 – 11,0.Қармақшыда 11-9,8  (11-9,4).Байқоңыр қаласында 9 – 17,0 (12 – 20,3).

 

1. Жүкті және босанатын әйелдерге медициналық көмекті жетілдіру және ана мен бала өлімін төмендету мақсатында Облыстық денсаулық сақтау басқармасының №646 «жасыл дәліз» бұйрығы негізінде емханада арнайы жүкті әйелдерді тіркеу орны ашылып, жүкті әйел еш кедергісіз жасыл дәлізбен жүкті әйел тіркеу бөлмесіне барады.Ол бөлмеде акушер мен психолог жұмыс жасайды.ОДСБ – ның 06.06.2016 жылғы №642 емханаларда ұрпақ өрбіту жасындағы әйелдерде контрацепциямен қамту жұмысының сапасын арттыру мақсатында «отбасын жоспарлау» бөлмесі ашылды.

2. Сонымен қатар симптомсыз бактерурияға тексеру жұмыстары жандандырылып 535 әйелді тексеріп 13 бактерурия анықталып ем тағайындалды.

3. Жүкті және босанатын әйелдерге медициналық көмекті жетілдіру мақсатында арнайы терапевт дәрігер бөлінді

4. ОДСБ ның 06.06.2016 жылғы № 645 «жүкті әйелдерге міндетті түрде ЭКГ ге түсіру мен консилиум құру» туралы бұйрығына сәйкес барлық жүкті әйелдерге есепке алу кезінде және жүктіліктің 30 аптасында ЭКГ ға түсіріліп жатыр.1157 әйел түсірілді.Жүрек қан тамырлар аурулары табылған жоқ.

5. Жол картасы бойынша Инкубатор аппаратына, транспортный кувезге және ИВЛ балаларға аппаратына лизингі бойынша сұраныс 1057520,0 млн тенге құжаттар тапсырылды

6. Отсос 2, пульсоксиметр 2, дозаторға 3, функционалды кереуетке 2 тендерге өткізіліп 4,715000,0 тенгеге келісім шартқа отырылып алынды.

7. Антеналдық күтім туралы 20 дәрігер оқытылды.

8. Жоспарлы түрде жол картасы бойынша неонатолог дәрігері 4 айлық

цикл бойынша оқытылды.

Жол картасы бойынша «Онкологиялық ауруларды» алдын алу мақсатында атқарылған іс-шаралар

Жылдың басынан бастап 362(462) науқас тіркелген.Оның ішінде 2016 жылға алған науқас 90(122).Аурушаңдық 166,5 (226,5) обл 139,3.Өлім – жітім 45–84,1 (54-105,5) обл 81,7.Ерте сатысында анықтау 62-68,9 (54-44,3) обл 56,9.Кеш сатысында анықталған 11 – 12,2 (13 – 10,6) обл 6,8. 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші  41,1(50,0) обл 46,5.

1.     Бастапқы мед көмекті ұйымдастыру мекемелерінде Онкологиялық ауруларды алдын-алу кезіндегі іс-қимылдың ішкі алгоритмдер енгізілді

2.     Ерлерді қарау бөлмесі ашылды.Фельдшер 1 ай Онкологиялық диспансерді білімін жетілдірді

3.     Хирургия бөлімінен қатерлі ісік ауруымен аурытан науқастарға 5 төсек орны ашылды

4.     Хирург дәрігер Т.Қазиев онкопроктологиядан Алматы қаласында білімін жетілдірді

5.     Қатерлі ісіктің алдын алып ерте анықтау үшін 3 мәрте Онкологиялық диспансер дәрігерлерімен семинар өткізілді

6.     Маммография аппарытының жұмыс істеп тұруына байланысты маммолог дәрігеріне ұсыныс беріліп, рентгенолог дәрігер білімін жетілдірді

 

Жол картасы бойынша «Жарақаттану және оның алдын – алу»  мақсатында атқарылған іс-шаралар

Барлық жарақат – 882 (675), ересектер – 510(409), жасөспірімдер – 90 (42), балалар 282 (224). 9 айда ауруханаға 235 науқас ауруханаға жатқызылып, емделіп шығарылды.Оның ішінде жол-көлік оқиғасымен келіп түскендер – 45.Емделген науқастардың 230 жағдайы жақсарумен, 5 жағдайы қайтыс болумен аяқталған.Қайтыс болған 5 жағдайдың ішінде жол оқиғасымен – 2.

1.     Бастапқы мед көмекті ұйымдастыру мекемелерінде «Жарақаттану және оның алдын – алу»   кезіндегі іс-қимылдың ішкі алгоритмдер енгізілді

2.     Жарақаттану кезінде жедел көмек көрсету мақсатында ОДСБ нан бас мамандар келіп 10 фельдшерді, 5 медбике, 5 санитар, 10 жүргізуші білімін жетілдірді

3.     Жедел жәрдем бригадалары алғашқы сынық кезінде көмек көрсетуге арналған шиналармен толық қамтамасыз етілген

4.     Хирургия бөлімінен 5 төсектік травматалогиялық төсек орны ашылды

5.    Травматолог дәрігер А.Мырзагулов Алматы қаласында Жарақаттану бойынша білімін жетілдірді

6.   Травматологялық құрал жабдықтар (травматологиялық опер столға, электрохирургический когулятор, набор черезкостного бедра, голени, плеча, предплечья құрал – жабдықтары 9 390, мың тенгеге алынды, штиф бедра, голени и предплечья құралына 6 000,0 мың тенгеген)

Құрал - жабдықтар туралы

Өзіміздің қаражат есебінен алынған құрал – жабдықтар:

1.     Отсос – 2 дана

2.     Функционалды кереует – 2 дана

3.     Пульсоксиметр – 2 дана

4.     Дозатр – 3 дана

5.     Набор черезкостного бедра, голени, плеча, предплечья

Барлық алынған алынған құрал – жабдықтар қаражаты – 13955,0 мың

Облыстық денсаулық сақтау басқармасының «Жол картасы» бағдарламасы бойынша алынатын құрал – жабдықтар:

1.     Уретроскоп

2.     Монитор прикроватный взрослый

3.     Портативный аппарат для определения высокочувстви-тельного тропонина

4.     12-ти канальный ЭКГ аппарат

5.     Комплект инструментов для выполнения травматологических операций

6.     Эхо-энцефалограф 

Барлық алынған алынатын құрал – жабдықтар қаражаты – 38039,0 мың

Лизингі бойынша алынатын құрал – жабдықтар:

1.     «Комплекс скорой медицинской помощи передвижной»  для реанимационных и кардио-реанимационных бригад

2.     "Комплекс скорой медицинской помощи передвижной" для линейных бригад;

3.     ИВЛ детский

4.     транспортный инкубатор

5.     Инкубатор

Барлық алынған алынатын құрал – жабдықтар қаражаты – 105 752,28 мың

Барлық құжаттар Облыстық денсаулық сақтау басқармасына тапсырылды.

Лизингі бойынша 2017-2019 жыл аралығында құрал-жабдықтарға сұраныс берілді.

1.     Видеоэндоскопиялық құрал

2.     Коагулятор

3.     ИВЛ аппарат

4.     Видео стойка (колоноскоп, гастроскоп)

Сұраныс берілген құрал-жабдықтар қаражаты – 104 646,0 мың.

Қорытынды.

Жалпы қабылдау- 160605 (157462) – 3143 көбейген.

12 аптаға дейін әйелдердің есепке алынуы-808 -91,3   (732-83,9)  көбейіп отыр

Туу көрсеткіші бойынша - 1008 – 18,8 (826- 16,3)  көбейіп отыр

1 жасқа дейінгі бала өлімі-11-10,9 (7-8,4) көбейіп отыр

Туберкулез бойынша-27-50,1 (29-53,8) азайып отыр

Проблема

1.     Аудандық денсаулық сақтау саласында әсіресе ана денсаулығын қорғауда акушер-гинеколог маман дәрігерлерінің тапшылығы  сапалы медициналық көмек көрсетуге кері әсерін тигізуде. Аудан бойынша небәрі 4  жоғары білімді акушер-гинеколог дәрігерлер қызмет жасауда.

Сапалы  медициналық көмек көрсету барысында алға қойылған мақсаттар.

1.     Бекітілген тұрғындарға медициналық қызмет көрсету сапасын одан әрі арттыру аурудың алдын алу шараларын жүргізу, салааралық қызметтерді жандандыру.

2.     Тұрғындарға тегін медициналық көмектің кепілді көлемін  қолжетімділігін арттыру.

3.   Ана мен балаға көрсетілетін медициналық көмектің сапасын арттыру, балалық шақтағы аурушаңдылықпен ықпалдастыра емдеу бағдарламасын  және эффективті    перинатальды технологиялық бағдарламасын әрі қарай жалғастыру және нәтижеге жету.

4.     Емдеу  диагностикалық жұмыстары халықаралық стандарттарға сәйкестендіу.

5.     Медициналық қызметкерлердің кәріби біліктілігін жетілдіру.

6.     Ана өлім -жітімін  болдырмау, сәби өлім-жітімін азайту.

7.     Медициналық сақтандыруды халық арасында насихаттау.

 

Амбулаториялық – емханалық қызметі бар 

Қармақшы аудандық орталық

аурухана бас дәрігері:                                            Ж.Құдайбергенов         

Қазақстан Республикасының «Сыбайлас жемқорлыққа қарсы іс-қимыл туралы» Заңын басшылыққа ала отырып, Амбулаториялық-емханалық қызметі бар Қармақшы аудандық орталық аурухана бойынша сыбайлас жемқорлық тәуекелдеріне ішкі талдауды жүргізген жұмысшы тобының тізімі

Бас дәрігер:                                 ____________________

Бас дәрігердің орынбасары:          ____________________ 

Бас есепші:                                 ____________________

Бөлім меңгерушісі:                      ____________________

Бас мейірбике:                            ____________________